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手套使用標準操作規程

2022-10-14 16:00:38

一、手套的分類

(一)使用醫用手套

1.使用滅菌橡膠外科手套:符合GB 7543。

2.使用醫用橡膠檢查手套:符合GB 10213。

(二)可重復使用手套

1.橡膠耐油手套:符合AQ 6101,為接觸礦物油、植物油以及脂肪族的各種溶劑時戴用的手套。

2.耐酸(堿)手套:符合AQ 6102,為接觸酸堿溶液時戴用的手套。

3.浸塑手套:符合GB/T 18843,用于防水、洗滌劑、臟污及輕微機械等傷害,僅適用于清潔工等類似工種手套。


二、手套的選擇

 應根據配戴者可能產生的不良反應以及不同的操作要求,選用不同材質和不同種類的手套。

(一)使用手套的基本原則

 應遵循標準預防和接觸隔離的原則;不管是否使用手套均應遵循手衛生指征。

(二)可能發生不良反應者的選用原則

 1.應盡量戴用由合成橡膠制成的手套,不宜戴用天然橡膠膠乳制成的手套。

 2.宜選用無粉手套,不宜選用有粉手套。

(三)使用醫用手套與可重復使用手套的使用原則

 1.直接接觸患者,應使用使用醫用手套。

 2.清潔環境或醫療設備,應使用使用醫用手套或可重復使用的手套。

 3.醫用手套應使用。

(四)外科手套的使用指征

  1.手術操作。

  2.陰道分娩。

  3.放射介入手術。

  4.中心靜脈置管。

  5.全胃腸外營養和化療藥物準備。

(五)檢查手套的使用指征

 接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物及被體液明顯污染的物品時,應使用檢查手套。    。

1.直接接觸:接觸血液;接觸黏膜組織和破損皮膚;有潛在高傳染性、高危險性的微生物;疫情或緊急情況;靜脈注射;抽血;靜脈導管拔管;婦科檢查;非密閉式吸痰。

2.間接接觸:傾倒嘔吐物;處理(清潔)器械;處理廢物;清理噴濺的體液。

(六)無需使用手套的情況

 除接觸隔離以外,不接觸血液、體液或污染環境,不需要使用手套。

  1.直接接觸:量血壓;測體溫和脈搏;皮下和肌內注射;給患者洗澡和穿衣;轉運患者;醫治眼睛和耳朵(無分泌物);無滲血的靜脈導管操作。

  2.間接接觸:使用電話;書寫醫療文書;發放口服藥物;收發患者餐具;更換被服;放置無創呼吸機和氧氣插管;移動患者使用的設備。

 

三、戴手套與脫手套的指征

  (一)戴手套

  1.進行無菌操作之前。

  2.接觸血液或其他體液之前,不管是否進行無菌操作和接觸破損皮膚和黏膜組織。

  3.接觸實施接觸隔離措施的患者和患者周圍區域之前。

  (二)脫手套

  1.手套破損或疑有破損時。

  2.接觸血液、其他體液、破損皮膚和黏膜組織之后,操作結束之后。

  3.接觸每個患者和患者周圍環境或污染的身體部位之后。

  4.有手衛生指征時。

 

四、手套戴脫方法

  (一)戴無菌手套的方法

  1.打開手套包,一手掀起口袋的開口處。

  2.另一手捏住手套翻折部分(手套內面)取出手套,對準五指戴上。

  3.掀起另一只袋口,已帶著無菌手套的手指插入另一只手套的翻邊內面,將手套戴好。然后將手套的翻轉處套在工作衣袖外面。

  4.有粉手套應采用無菌方法除去表面粉末。

 (二)脫手套的方法

  1.用戴著手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下。

  2.戴著手套的手握住脫下的手套,用脫下手套的手捏住另一只手套清潔面(手套內面)的邊緣,將手套脫下。

  3.用手捏住手套的內面丟至容器內。


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